Naam ouder *AdresTelefoonnummer hoofdbegeleider *E-mail *Maximaal 5 kinderen per formulier. Wil je meer kinderen opgeven? Vul het formulier dan meerdere keren in. * Aantal kinderen van leden wijkvereniging Blixembosch € 5,00 Aantal kinderen van niet-leden wijkvereniging Blixembosch € 10,00 Bedrag * € Total € Payment method * iDEAL Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren. KortingscodeVoornaam kind 1Achternaam 1Geslacht 1jongenmeisjeLeeftijd 1012345678910Lid 1janeeOmschrijf kind 1 in 1 woordVoornaam kind 2Achternaam 2Geslacht 2jongenmeisjeLeeftijd 2012345678910Lid 2janeeOmschrijf kind 2 in 1 woordVoornaam kind 3Achternaam 3Geslacht 3jongenmeisjeLeeftijd 3012345678910Lid 3janeeOmschrijf kind 3 in 1 woordVoornaam kind 4Achternaam 4Geslacht 4jongenmeisjeLeeftijd 4012345678910Lid 4janeeOmschrijf kind 4 in 1 woordVoornaam kind 5Achternaam 5Geslacht 5jongenmeisjeLeeftijd 5012345678910Lid 5janeeOmschrijf kind 5 in 1 woordKlopt het aantal opgegeven kinderen en het aantal opgegeven leden en niet-leden?RegisterRegister